Tableau comparatif synthétique
| Critère | LAMal | CMU/PUMa |
|---|---|---|
| Mode de calcul | Prime fixe par adulte | 8% du RFR (au-delà 9 600 €) |
| Coût mensuel adulte | 300-500 CHF (~310-520 €) | Variable selon revenu |
| Coût enfant | 90-130 CHF/enfant | 0 € (inclus) |
| Conjoint sans activité | Prime entière | 0 € (ayant droit) |
| Soins en Suisse | ✅ Tarif suisse | ⚠️ Urgents seulement (S2 sinon) |
| Soins en France | ✅ Convention LAMal-CPAM | ✅ Tarif Sécu |
| Mutuelle complémentaire | Optionnelle (50-100 €/mois) | Fortement recommandée (50-100 €/mois) |
| Réversibilité | Non (sauf changement situation) | Non (sauf changement situation) |
Simulations chiffrées 2026
Cas 1 : Célibataire, 5 000 € net/mois (RFR ~50 000 €)
- LAMal : 400 CHF × 12 = 4 800 CHF/an ≈ 5 000 €/an
- CMU : (50 000 - 9 600) × 8% = 3 232 €/an
- 👉 CMU plus avantageuse de ~1 800 €/an
Cas 2 : Couple, 1 actif à 8 000 € net/mois, 2 enfants
- LAMal : (400 + 400) adultes + (110 + 110) enfants = 1 020 CHF/mois × 12 ≈ 12 700 €/an
- CMU : (95 000 - 9 600) × 8% = 6 832 €/an (couvre toute la famille)
- 👉 CMU plus avantageuse de ~5 900 €/an
Cas 3 : Cadre célibataire 11 000 € net/mois (RFR ~120 000 €)
- LAMal : 400 CHF × 12 ≈ 5 000 €/an
- CMU : (120 000 - 9 600) × 8% = 8 832 €/an
- 👉 LAMal plus avantageuse de ~3 800 €/an
Quelle option choisir selon votre profil ?
Choisissez la LAMal si :
- Vous gagnez plus de 8 000 € net/mois en célibataire
- Vous voulez vous soigner principalement en Suisse
- Vous tenez à des primes prévisibles (indépendantes du revenu)
- Vous êtes en bonne santé (franchise élevée = prime réduite)
Choisissez la CMU si :
- Vous avez une famille (conjoint, enfants à charge)
- Votre RFR est modéré (< 70 000 € en célibataire)
- Vous vous soignez principalement en France
- Vous voulez intégrer le système Sécu français à votre retour
Procédure pour exercer le droit d'option
- Récupérer le formulaire "Choix du système d'assurance maladie" auprès de la CPAM ou de votre employeur suisse
- Le compléter et joindre les pièces : contrat de travail suisse, justificatif de domicile français, RIB
- L'envoyer à la CPAM de votre lieu de résidence dans les 3 mois suivant la prise d'emploi
- En cas d'option LAMal : souscrire en parallèle un contrat auprès d'un assureur LAMal (Helsana, Mutuel Assurances, Swiss Life, Sanitas, Visana...)